پراواستاتین سدیم-Pravastatin Sodium

تعداد بازدید : 1688

تاریخ انتشار : ۱۳۹۵/۲/۹

هشدار! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک می باشد و ماما سایت هيچگونه مسئوليتی در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد

نام علمی دارو

[پراواستاتین سدیم-Pravastatin Sodium]

گروه دارویی

[داروهای قلبی عروقی]

موارد مصرف پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium)

به همراه رعایت رژیم غذایی در موارد زیر استفاده می شود:
-   پیشگیری اولیه حوادث قلبی جهت کاهش میزان بروز مرگ و میر در بیماران هایپرکلسترولمی بدون بیماری قلبی ثابت شده ( سکته قلبی، اعمال جراحی خونرسانی به قلب )
-   پیشگیری ثانویه حوادث قلبی عروقی در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی ثابت شده : کاهش پیشرفت آترواسکلروز، کاهش بیماری های قلبی عروقی ( سکته قلبی، اعمال جراحی عروق قلبی ) و کاهش مرگ و میر، کاهش خطر سکته مغزی و حملات ایسکمیک گذرا
-   هایپر لیپیدمی: کاهش بالا رفتن کلسترول تام، LDL-cholesterol، آپولیپوپروتئین B و تری گلیسیرید ( افزایش یک یا بیشتر از موارد فوق در هایپرلیپیدمی فردریکسون نوع IIa, IIb, III و IV دیده می شود )
-   هایپرکلسترولمی هتروزیگوس فامیلی « HeFH »: بیماران مبتلا به این بیماری در محدوده سنی 18-8 سال با 190 mg/Dl ≤LDL-C یا 160 mg/Dl ≤LDL-C به همراه سابقه خانوادگی بیماری زود رس قلبی عروقی « CVD » یا 2 و یا بیشتر ریسک فاکتورهای CVD

مکانیسم اثر پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium)

- مهار کننده ی رقابتی 3-هیدروکسیل-3-متیل گلوتاریل کوآنزیم A « HMG-CoA» ردوکتاز است. این آنزیم وابسته به سرعت در مسیر de novo ساخت کلسترول نقش دارد.

موارد منع مصرف پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium)

- حساسیت شدید به پراواستین یا سایر ترکیبات فرمولاسیون

- بیماری فعال کبدی

- افزایش مقاوم و نا واضح ترانس آمینازهای سرمی

- بارداری

- شیردهی

عوارض جانبی پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium)

قلبی عروقی: درد قفسه سینه

سیستم عصبی مرکزی: سردرد، خستگی، گیجی

پوستی: راش

گوارشی: تهوع و استفراغ، اسهال، سوزش سر دل

کبدی: افزایش ترانس آمینازها

عصبی عضلانی و اسکلتی: درد عضلات

تنفسی: سرفه

متفرقه: آنفلوانزا

تداخل دارویی پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium)

- به میزان کمی توسط CYP3A4 متابولیزه می شود.

- ضد لوکوترین ها: خطر میوپاتی و یا رابدومیلوز را با بعضی از استاتین ها افزایش می دهد.

- تجزیه کننده های اسید صفراوی ( مثل کلستیرامین و کلستیپول ): احتمالا غلظت پلاسمایی پراواستین را کاهش می دهد. پراواستین را 1 ساعت بعد یا 4-2 ساعت قبل از مصرف رزین، استفاده کنید.

- سیکلوسپورین: احتمالا غلظت پراواستین را افزایش می دهد. در صورت مصرف همزمان، پراواستین را با 10mg روزانه شروع کرده و دوز آن نباید از 20mg در روز تجاوز کند.

- دیگوگسین: مصرف همزمان با برخی از استاتین ها باعث افزایش غلظت پلاسمایی دیگوگسین می شود.

- اریترومایسین: خطر میوپاتی و یا رابدومیلوز را با بعضی از استاتین ها افزایش می دهد.

- مشتقات فیبرات ( مثل جم فیبروزیل ):دفع ادراری و اتصال به پروتئین پراواستین را کاهش می دهد.

- فلووکسامین: خطر میوپاتی و یا رابدومیلوز را با بعضی از استاتین ها افزایش می دهد.

- ایتراکونازول: غلظت پراواستین را افزایش می دهد.

- مترونیدازول: خطر میوپاتی و یا رابدومیلوز را با بعضی از استاتین ها افزایش می دهد.

- نیاسین: خطر میوپاتی و یا رابدومیلوز را با بعضی از استاتین ها افزایش می دهد.

- Troleandomycin : خطر میوپاتی و یا رابدومیلوز را با بعضی از استاتین ها افزایش می دهد.

تداخل الکل/غذا/گیاه:

- مصرف زیاد الکل می تواند خطر آسیب کبدی ناشی از HMG-CoA ردوکتازها را افزایش دهد.

- مخمر برنج قرمز حاوی 2.4mg لوواستاتین در هر 600mg برنج است.

مصرف پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium) در بارداری

FDA طبقه بندی: X.

مصرف پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium) در دوران شیردهی

مصرف دارو در دوران شیردهی توصیه نمیشود.

مقدار مصرف پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium)

برای اطلاع از مقدار و نحوه مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.

هشدارها در مورد پراواستاتین سدیم (Pravastatin Sodium)

- دلایل ثانویه هایپرلیپیدمی بایستی قبل از شروع درمان بررسی شده باشند

- عملکرد کبدی بایستی در دوره های مشخصی ارزیابی شود

- رابدومیلوز همراه با نارسایی حاد کلیوی گزارش شده است. مصرف همزمان با سایر داروهای ایجاد کننده ی رابدومیلوز، این خطر را افزایش می دهد ( مثل کلشی سین، جم فیبروزیل، مشتقات فیبرات، نیاسین با دوزهای بیشتر از 1g/day )

- در جراحی های انتخابی وسیع و شرایط حاد پزشکی یا مواردی که می تواند نارسایی کلیوی را تشدید کند ( مثل سپسیس، افت فشار خون، تروما، صرع کنترل نشده ) بایستی دارو قطع گردد.

- در افراد میانسال به علت افزایش خطر میوپاتی با احتیاط مصرف شود.

- در بیماران با سابقه بیماری کبدی یا مصرف زیاد الکل با احتیاط مصرف شود.

- مصرف در کودکان کمتر از 8 سال توصیه نمی شود.